ایمپلنت دندان به دلیل دوام بالا، ظاهر طبیعی و تأثیر مثبت بر سلامت فک و لثه، یکی از بهترین روشهای جایگزینی دندان از دسترفته به شمار میرود. با این حال، هزینه بالای آن باعث شده بسیاری از بیماران این درمان را به تعویق بیندازند. یکی از پرسشهای پرتکرار بیماران این است که
آیا بیمه تأمین اجتماعی هزینه ایمپلنت دندان را پوشش میدهد؟
در این مقاله، نوع پوششها، تعهدات بیمه، هزینهها و راهکارهای کاهش هزینه ایمپلنت را بهطور کامل بررسی میکنیم.
آیا بیمه تأمین اجتماعی هزینه ایمپلنت را پوشش میدهد؟
پاسخ کوتاه: خیر، بیمه تأمین اجتماعی هزینه جراحی ایمپلنت یا پروتز آن را پوشش نمیدهد.
طبق مقررات رسمی بیمه تأمین اجتماعی، خدمات زیر در حوزه دهان و دندان تحت پوشش هستند:
-
کشیدن دندان
-
ترمیم با آمالگام یا کامپوزیت در موارد محدود
-
جرمگیری
-
درمانهای اورژانسی
-
برخی خدمات ارتودنسی برای بیماران خاص
اما خدمات زیبایی و ترمیمی پیشرفتهشامل موارد زیر تحت پوشش قرار نمیگیرند:
-
ایمپلنت دندان
-
لمینت و کامپوزیت زیبایی
-
ایمپلنت کامل فک
-
پروتزهای ثابت و متحرک با ساختار زیبایی
به همین دلیل بیماران باید هزینه کامل ایمپلنت را خودشان پرداخت کنند.
چرا ایمپلنت تحت پوشش تأمین اجتماعی نیست؟
بیمهها معمولاً خدماتی را پوشش میدهند که ماهیت درمانی، اورژانسی و ضروری دارند.
ایمپلنت دندان، هرچند یک درمان ماندگار و بسیار مهم در سلامت فک است، اما از نظر بیمهها در دسته درمانهای
غیر اورژانسی و غیر ضروری برای بقامحسوب میشود.
همین موضوع باعث شده در تعهدات بیمه پایه قرار نگیرد.
هزینه ایمپلنت در غیاب پوشش بیمهای چقدر است؟
هزینه ایمپلنت بسته به چند عامل متفاوت است:
۱. برند ایمپلنت
-
کرهای (مقرونبهصرفه)
-
سوئیسی، آمریکایی، آلمانی (قیمت بالاتر)
۲. شرایط دهان و فک
-
نیاز به پودر استخوان
-
سینوسلیفت
-
عفونت لثه
۳. نوع پروتز
-
متالسرامیک
-
زیرکونیا (قیمت بالاتر)
۴. تجربه متخصص
هر چه پزشک باتجربهتر باشد، کیفیت و دقت درمان بهتر خواهد بود.
هزینه ایمپلنت در ایران معمولاً برای یک واحد ایمپلنت بین ۸ تا ۲۵ میلیون تومانمتغیر است.
آیا راهی وجود دارد که هزینه ایمپلنت با کمک بیمه کمتر شود؟
اگرچه تأمین اجتماعی بهصورت مستقیم هزینهای برای ایمپلنت پرداخت نمیکند، اما چند راهکار وجود دارد که میتواند هزینه نهایی را کاهش دهد:
۱. استفاده از بیمه تکمیلی
برخی بیمههای تکمیلی پوشش ایمپلنت را تا سقف مشخص ارائه میکنند.
(در مقاله بعدی این موضوع را کامل بررسی میکنم.)
۲. انتخاب طرحهای اقساطی
بسیاری از کلینیکهای تخصصی دندانپزشکی، بهویژه در تهران، امکان پرداخت مرحلهای را فراهم کردهاند.
این طرحها فشار مالی را به حداقل میرسانند.
۳. انتخاب برندهای اقتصادی
برندهای کرهای با کیفیت بالا و هزینه کمتر، گزینه مناسبی برای بسیاری از بیماران هستند.
۴. انجام درمان در مراکز تخصصی
کلینیکهای معتبر با تجهیزات کامل باعث میشوند احتمال خطا، جراحی مجدد و هزینههای اضافی به حداقل برسد.
آیا امکان انجام ایمپلنت در مراکز دولتی با هزینه کمتر وجود دارد؟
در حال حاضر:
-
بیمارستانهای دولتی
-
درمانگاههای وابسته به تأمین اجتماعی
-
کلینیکهای دانشگاهی
ایمپلنت انجام نمیدهندیا صرفاً درمانهای محدود و آموزشی با ظرفیت بسیار پایین ارائه میکنند.
بنابراین بیماران برای ایمپلنت باید به مراکز خصوصی مراجعه کنند.
بهترین راهکار برای بیماران تحت پوشش تأمین اجتماعی
برای بیمارانی که تحت پوشش این بیمه هستند و امکان پرداخت نقدی ندارند، بهترین مسیر شامل موارد زیر است:
-
انتخاب کلینیکی با طرح اقساط منعطف
-
بررسی برندهای مختلف ایمپلنت
-
استفاده از بیمه تکمیلی برای کاهش هزینه پروتز یا بخشی از جراحی
-
انتخاب درمان در زمان مناسب برای جلوگیری از تحلیل استخوان و افزایش هزینهها
در صورت جستجوی یک مرکز معتبر برای درمان مرحلهای، میتوانید از صفحه زیر بازدید کنید:
جمعبندی
بیمه تأمین اجتماعی هزینه ایمپلنت دندان را پوشش نمیدهد و بیماران باید هزینه درمان را بهصورت کامل پرداخت کنند. با این حال، استفاده از بیمه تکمیلی، انتخاب برند مناسب، مراجعه به کلینیکهای معتبر و بهرهگیری از طرحهای اقساطی میتواند هزینه نهایی را برای بیمار قابل مدیریت کند.
در نهایت، انتخاب کلینیک مناسب و انجام درمان در زمان درست، نقش مهمی در کنترل هزینهها و دستیابی به نتیجه مطلوب دارد.
مشاهده پست مشابه : بررسی دقیق هزینه ایمپلنت یک دندان در کلینیک خصوصی تهران
هزینه ایمپلنت دندان با بیمه تأمین اجتماعی؛ واقعیتها، پوششها و راهکارهای کاهش هزینه
هزینه کاشت دندان چقدر است و چه عواملی روی قیمت نهایی تأثیر دارد؟
انواع ایمپلنت دندان کرهای موجود در ایران (معرفی برندها + سطح کیفیت و قیمت)
فیلم کاشت ایمپلنت دندان؛ تجربه واقعی با توضیحات دکتر متخصص
علت پوسیدگی دندانها چیست دکتر احمدی زاده
یکی از راههای درمان بی دندان ایمپلنت Subperiosteal
کاشت دندان در دندانپزشکی قیطریه
خصوصیات و قیمت ایمپلنت مگاژن کره ای
اوردنچر دندان بر پایه ایمپلنت
بهترین برند ایمپلنت کره ای اسنو
انواع و اقسام پوسیدگی دندان را بشناسید
عوارض جانبی ایمپلنت دندان
قیمت ایمپلنت دندان در محلات – چگونه هزینهها را مدیریت کنیم؟
مشاوره ایمپلنت برای ایمپلنت اشترومن
سفید کردن دندانها چه روشهایی دارد؟
قالب گیری ایمپلنت درد دارد ؟
ایمپلنت مگاژن بهترین برند ایمپلنت کره ای